สมัครสมาชิกจีคลับ ทางเข้า GClub หลายพัน

สมัครสมาชิกจีคลับ กลุ่มเฝ้าระวังประเมินการตรวจสอบการชำระเงิน Medicaid ที่ฉ้อโกงล่าสุดรวมมูลค่าเกือบ 2 พันล้านดอลลาร์ ‘ใกล้เคียงกับ 60 พันล้านดอลลาร์จริงๆ’

การตรวจสอบล่าสุดของ Department of Health and Human Services (HHS) เผยให้เห็นว่า บริษัท ได้นำเงินของผู้เสียภาษีมูลค่า 2.6 พันล้านดอลลาร์ไปสู่การเรียกร้อง Medicaid ที่ฉ้อโกงและ / หรือการจัดการที่ไม่ถูกต้องในช่วงห้าปี มากกว่าครึ่ง – 1.6 พันล้านดอลลาร์ – ยังคงไม่ถูกเรียกเก็บเพื่อปกปิดความสูญเสียของหน่วยงาน

“ในทางนี้เป็นข่าวดีข่าวไม่ดี” ความจริงในการอำนวยการฝ่ายบัญชีของการวิจัยบิลเบิร์กแมนบอกWatchdog.org “ ข่าวดีก็คือพวกเขาพบข่าวร้าย ข่าวร้ายก็คือจำนวนเงินดอลลาร์สำหรับข่าวร้ายนั้นเป็นจำนวนที่มาก … แต่ ‘ตัวเลขจำนวนมาก’ สมัครสมาชิกจีคลับ นี้จะลดลงเมื่อเทียบกับผลประโยชน์การเกษียณอายุที่ไม่ได้รับเงินซึ่งตอนนี้ต้องเผชิญกับรัฐ

ตามที่ผู้ตรวจสอบ HHS ทั่วไป (IG) เงินของผู้เสียภาษีถูกใช้ไปกับการเรียกร้องของ Medicaid ระหว่างปี 2010 ถึง 2015 ซึ่งถูกแบนจากการฉ้อโกงหรือการจ่ายเงินมากเกินไปสำหรับการเรียกร้องที่ไม่สมบูรณ์ สำนักงานของ IG ได้ออกการตรวจสอบหลายร้อยรายการเพื่อกำหนดการชำระเงินผ่านศูนย์ Medicare และ Medicaid Services (CMS)

รายงานไม่ได้ระบุพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่มีการชำระเงินเกินหรือเหตุใดจึงเกิดขึ้น แต่ในรัฐที่มีการชำระเงินจำนวนมากขาดเอกสารที่เหมาะสม ในหลายกรณีเอกสารที่มีอยู่ระบุว่ามีการชำระเงินสำหรับการเรียกร้องที่ไม่มีสิทธิ์

ตัวอย่างเช่นในแคลิฟอร์เนียสำนักงานของ IG พบว่าสำหรับกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการตรวจสอบระหว่างเดือนตุลาคม 2014 ถึงมีนาคม 2015 มีการจ่ายเงินอย่างน้อย 959.3 ล้านดอลลาร์สำหรับการเรียกร้องที่ไม่มีคุณสมบัติในการรับการชำระเงินจาก Medicaid และในการเรียกร้องที่ไม่มีเอกสารประกอบซึ่งทำให้ พวกเขาไม่มีสิทธิ์

การจ่ายเงินมากเกินไปของ Medicaid ที่กล่าวถึงในรายงาน IG ที่เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบแยกกันสองครั้งซึ่งครอบคลุมช่วงเวลาสองช่วง

สำหรับการตรวจสอบครั้งแรกที่ครอบคลุมปีงบประมาณ 2547 ถึง 2552 รัฐเป็นหนี้รัฐบาลกลาง 188.6 ล้านดอลลาร์สำหรับการจ่ายเงินมากเกินไปตามรายงาน

สำหรับการตรวจสอบครั้งที่สองซึ่งครอบคลุมปีงบประมาณ 2010 และ 2015 รัฐเป็นหนี้ 2.6 พันล้านดอลลาร์ซึ่งได้รับการกู้คืนประมาณ 1 พันล้านดอลลาร์ ยอดคงเหลือออกจากรัฐที่เป็นหนี้รัฐบาลและผู้เสียภาษี 1.78 พันล้านดอลลาร์

ภายใต้การบริหารของโอบามารัฐบาลกลางได้ขยายความครอบคลุมของ Medicaid ไปยังผู้คนจำนวนมากขึ้นซึ่งเริ่มตั้งแต่ปี 2010 ครอบคลุมค่าใช้จ่ายสำหรับการลงทะเบียน Medicaid ของรัฐในระดับเลื่อน ส่วนของรัฐบาลกลางได้ลดลงและคาดว่าจะครอบคลุม 90 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายรายปีของโครงการที่เริ่มในปี 2020

ประมาณหนึ่งในสามของการใช้จ่ายของรัฐอยู่ใน Medicaid ซึ่ง CMS ประมาณการโดยมีการคาดการณ์ในปัจจุบันว่าการใช้จ่ายจะเพิ่มขึ้น 6.1 เปอร์เซ็นต์ต่อปีสำหรับรัฐและ 5.7 เปอร์เซ็นต์สำหรับรัฐบาลกลาง

“โครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลขาดความสมบูรณ์ของโปรแกรมและข้อบกพร่องที่สำคัญเหล่านี้ทำร้ายทั้งผู้เสียภาษีและผู้ยากไร้อย่างแท้จริง” แซม Adolphsen รองประธานฝ่ายบริหารที่มูลนิธิเพื่อความรับผิดชอบของรัฐบาลบอกWatchdog.org “น่าเสียดายที่ขยะสองพันล้านดอลลาร์เป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของภูเขาน้ำแข็งจำนวนการฉ้อโกงมีมากกว่า 60 พันล้านเหรียญต่อปีและส่วนใหญ่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการได้รับสิทธิ์ซึ่งทำให้เลวร้ายลงจากการระเบิดในการลงทะเบียน การขยายตัวของ Medicaid”

FGA ชี้ให้เห็นถึงการตรวจสอบล่าสุดของโครงการ Medicaid ของหลุยเซียน่าซึ่งมีมูลค่า 2 พันล้านดอลลาร์จากการจ่ายเงิน Medicaid ที่ไม่ได้รับการบันทึกหรือยักยอกแม้ว่ากรมอนามัยหลุยเซียน่าจะโต้แย้ง สาเหตุส่วนหนึ่งของความไร้เดียงสา Adolphsen ให้เหตุผลว่าเป็นเพราะหน่วยงานของรัฐที่รับผิดชอบในการตรวจสอบข้อมูลของผู้สมัครเช่นรายได้ที่ได้รับรายงานหรือสมาชิกในครัวเรือน“ ไม่ได้ทำบ่อยพอเนื่องจากกฎระเบียบในยุคของโอบามา โชคดีที่ฝ่ายบริหารของทรัมป์สามารถปิดช่องโหว่เหล่านี้และช่วยปกป้องความปลอดภัยให้กับผู้เสียภาษีและผู้ยากไร้อย่างแท้จริง ”

รายงาน IG สรุปว่า CMS ไม่ได้ระบุวิธีการแก้ไขข้อพิพาทเรื่องการจ่ายเงินมากเกินไปอย่างเพียงพอ

“ CMS ไม่สามารถกู้คืนการชำระเงินส่วนเกินทั้งหมดที่ครอบคลุมโดยการตรวจสอบนี้เนื่องจากนโยบายและขั้นตอนไม่รวมถึงกำหนดเวลาสำหรับการแก้ไขปัญหาการจ่ายเงินเกินเมื่อหน่วยงานของรัฐไม่เห็นด้วยกับคำแนะนำ”

รายงานยังระบุด้วยว่า“ CMS ไม่มั่นใจว่ารัฐรายงานการจ่ายเงินเกินของ Medicaid อย่างถูกต้อง” ในรูปแบบของรัฐบาลกลางและในบางกรณี CMS ไม่ได้ใช้ขั้นตอนการเก็บรักษาเอกสารที่เหมาะสม ผู้ตรวจสอบ IG พบว่า CMS ได้ลบเอกสารบางอย่างที่มีรายละเอียดการชำระเงินที่กู้คืน

ในการตอบกลับเป็นลายลักษณ์อักษรต่อร่างการตรวจสอบเจ้าหน้าที่ CMS รับทราบปัญหาโดยระบุว่า “มุ่งมั่นที่จะบรรลุการแก้ไขปัญหาประเภทนี้อย่างรวดเร็วยิ่งขึ้นเมื่อเกิดขึ้นดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าเงินของรัฐบาลกลางจะได้รับการชำระคืนในเวลาที่เหมาะสม” แถลงการณ์ยังกล่าวอีกว่า CMS กำลังใช้มาตรการเพื่อแก้ไขการบริหารโปรแกรมที่ล้มเหลว

ตามรายงานของ IG CMS กำลัง “เจรจากับรัฐเกี่ยวกับการจ่ายเงินเกินจำนวนที่ระบุไว้” แม้ว่ารัฐใดและจำนวนเท่าใดก็ไม่รวมอยู่ในรายงานรัฐลุยเซียนาสูญเสียผู้อยู่อาศัยประมาณ 10,840 คนระหว่างวันที่ 1 กรกฎาคม 2017 ถึง 1 กรกฎาคม 2018 ตามการประมาณการที่เปิดเผยโดยสำนักงานสำรวจสำมะโนประชากรของสหรัฐอเมริกา

หลุยเซียน่าเป็นหนึ่งในเก้ารัฐที่สำนักประเมินว่าประชากรสูญเสียในช่วงเวลานั้น มิสซิสซิปปีซึ่งสูญเสียผู้คนไปราว 3,133 คนเป็นรัฐทางใต้เพียงแห่งเดียวที่สำนักประเมินว่าประชากรลดลง

การสูญเสียประชากรโดยประมาณของหลุยเซียน่าเป็นอันดับ 4 ของประเทศรองจากนิวยอร์ก (48,510) อิลลินอยส์ (45,116) และเวสต์เวอร์จิเนีย (11,216)

“ หลายรัฐเห็นการเกิดน้อยลงและเสียชีวิตมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา” แซนดราจอห์นสันนักประชากรศาสตร์และนักสถิติจากสำนักสำรวจสำมะโนประชากรกล่าว “ หากรัฐเหล่านั้นไม่ได้รับประโยชน์จากการย้ายถิ่นฐานทั้งในและต่างประเทศพวกเขาจะประสบปัญหาการเติบโตของประชากรในระดับต่ำหรือการลดลงทันที”

ทางเข้า GClub สำนักข่าวหลุยเซียน่ามีประสบการณ์“ เพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ” ซึ่งเป็นตัวแทนของจำนวนผู้เสียชีวิตหักออกจากจำนวนการเกิดประมาณ 14,085 คน แต่มีผู้คน 27,914 คนย้ายไปยังรัฐอื่นและมีเพียง 3,012 คนเท่านั้นที่อพยพไปยังหลุยเซียน่าจากชาติอื่น ๆ

รัฐบาลจอห์นเบลเอ็ดเวิร์ดส์ถูกถามเกี่ยวกับรายงานของสำนักในระหว่างรายการวิทยุโทรเข้าเมื่อวันพุธ เอ็ดเวิร์ดกล่าวว่าเขาไม่ได้ตรวจสอบรายงาน แต่บอกว่าเขาคาดหวังว่าเศรษฐกิจที่ดีขึ้นของรัฐจะเอื้อต่อการเติบโตของประชากร

“ เรากำลังกำหนดเงื่อนไขสำหรับโอกาสและความมั่งคั่งที่นี่ในลุยเซียนา” เอ็ดเวิร์ดส์กล่าว “ โดยปกติคุณจะเห็นว่ามีการอพยพของผู้คนไปยังหลุยเซียน่า”

บ่อยครั้งที่มีการแก้ไขประมาณการสำมะโนประชากรหลังจากการเปิดตัวครั้งแรกเขากล่าวเสริม

แบร์รี่เออร์วินประธานและซีอีโอของ Council for a Better Louisiana กล่าวว่า“ มันไม่ใช่สัญญาณที่ดีเลยถ้ารัฐของคุณกำลังสูญเสียประชากร”

การย้ายถิ่นฐานเป็นปัญหาสำหรับหลุยเซียน่ามานานหลายทศวรรษเนื่องจากรัฐใกล้เคียงเช่นเท็กซัสนอร์ทแคโรไลนาและฟลอริดาเติบโตขึ้นเออร์วินกล่าว ทางเข้า GClub
มีการอพยพย้ายถิ่นไม่กี่ปีในช่วงปี 2010 แต่ส่วนใหญ่ได้รับแรงหนุนจากผู้คนที่ถูกเฮอริเคนแคทรีนาพลัดถิ่นในปี 2548 ที่ย้ายกลับบ้าน

เออร์วินกล่าวว่าบางแง่มุมของเศรษฐกิจเช่นที่เกี่ยวข้องกับอุตสาหกรรมหนักกำลังไปได้ดี แต่เขากล่าวว่ารัฐไม่มีเศรษฐกิจที่หลากหลายที่สามารถดึงดูดผู้คนใหม่ ๆ จำนวนมากโดยเฉพาะคนอายุน้อยให้ย้ายมาทำงานที่นี่

นี่เป็นปีที่สองติดต่อกันที่การปรับปรุงสำมะโนประชากรในเดือนธันวาคมของสำนักสำรวจสำมะโนประชากรเกี่ยวกับการสูญเสียประชากรในหลุยเซียน่า ก่อนสองปีที่ผ่านมาประชากรของรัฐหลุยเซียน่าเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ Robert Travis Scott ประธานสภาวิจัยกิจการสาธารณะกล่าว

จำนวนประชากรโดยรวมในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ประมาณ 327.2 ล้านคนในวันที่ 1 กรกฎาคมโดยเพิ่มขึ้น 0.6 เปอร์เซ็นต์จากจุดเดียวกันของปีที่แล้ว

รัฐที่เติบโตเร็วที่สุดตามเปอร์เซ็นต์คือเนวาดาและไอดาโฮซึ่งทั้งคู่เติบโตขึ้นประมาณ 2.1 เปอร์เซ็นต์ รัฐที่เพิ่มผู้คนมากที่สุด ได้แก่ เท็กซัสฟลอริดาและแคลิฟอร์เนียตามลำดับนั้น

สำนักข่าวภาคใต้ระบุว่ามีประชากรเพิ่มขึ้นประมาณ 1.2 ล้านคนซึ่งรวมถึงผู้อพยพระหว่างประเทศมากกว่า 418,000 คน